二、白血病是什麼？ 白血球一旦失去控制拼命生長或骨髓一直製造出不成熟的白血球， 就會形成問題。這些血球一方面會聚集在各器官破壞其功能； 另一方面也因為是不正常細胞，沒有正常的抵抗力。 最後可能會引起嚴重感染、貧血、出血、甚至死亡。 而急性骨髓性白血病（簡稱Ａ．Ｍ．Ｌ．）乃是白血病中的一種。 三、為什麼會有白血病？ 白血病的原因尚不明，可能和病毒的感染、長期處在放射線環境下、 遺傳、或免疫功能不完全有關。 四、症狀： １）嚴重感染： 發燒不退、口腔潰瘍、喉嚨痛、肺炎．．．等， 因為白血球大都為不成熟者，無法有正常功能， 所以很容易受到外來細菌侵犯而有各種感染症狀， 而這些感染若不及早治療會有致死可能。 ２）貧血： 頭暈、蒼白、倦怠、嗜睡．．．等， 白血球不成比例的增加，而排擠了紅血球生長的空間， 使得紅血球生長減少，血紅素不足，而導致貧血。 ３）出血： 白血球大量生長，亦排擠了血小板生長空間， 全身有瘀斑、皮下出血點、鼻腔、牙齦出血、尿液變紅、 大便呈黑色，．．．．等而血小板減少極易造成 皮下黏膜甚至器官出血。 ４）代謝率升高： 體重減輕、軟弱、無力、尿酸升高，．．．等 這些症狀是因不正常的白血球病細胞，搶走了許多 身體的營養成份，而排出大量廢物如尿酸等， 使身體漸漸虛弱。 五、治療： 治療原則是儘快減少白血病細胞，恢復骨髓正常的造血功能。 方法包括化學治療、放射線治療及骨髓移植。 治療小組會因每個人的身體狀況及對治療的反應不同， 來施行不同的治療。 六、照顧與注意事項： 大部份的日常照顧與注意事項，都是針對治療的副作用及影響， 逐一列舉如下： １）身體清潔： 疾病本身及化學治療均會造成白血球降低、 抵抗力差，此時應注意個人衛生，每天沐浴、 更換衣服、保持身體清潔。進食前後都要洗手、漱口， 用軟毛牙刷刷牙，避免牙齦出血。 照顧者在接觸病人前後須洗手，以保護病人。 ２）飲食方面： 因白血病細胞搶走大量養份，故應多補充高蛋白食物， 如：瘦肉、蛋、牛奶等，為避免用力解便造成出血， 應食用高纖維食品，如：綠葉疏菜、水果， 飲水每天３０００ｃｃ以上，另外食品選擇須考慮清潔衛生， 同時不吃生食，儘量避免咖啡、酒精及辛辣調味品， 以預防腸胃道受傷害。 ３）環境方面： 環境的清潔對個人的保護相當重要。 住院期間，一旦白血球過低，即會採取保護隔離措施。 床單、枕套須時常更換。進入房間者均需戴口罩， 限制訪客人數。不與上呼吸道感染者接觸（如：感冒）。 垃圾或不必要的物品（如：花）勿放在房內。 並隨時保持空氣新鮮。 ４）警示症狀： 當身體出現以下症狀，並表示體內白血球可能變化了， 應立即回院檢查，切勿擔誤。 ａ）發燒、局部有紅、腫、熱、痛、喉嚨痛及類似感冒的症狀。 ｂ）頭暈、倦怠、蒼白、無力。 ｃ）皮下有出血點、牙齦、鼻腔出血、尿液變紅、大便呈黑色。 ｄ）體重減輕、嗜睡、食慾不掁．．．等 七、結論： 任何疾病都是即早發現，即早治療。若能持續的門診追蹤及規律治療， 仍可緩解疾病的發展，甚而維持正常的生活及工作。 如有任何疑問，請掛本院血液科或血液腫瘤科門診，詢問醫師。 |
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