一．目的　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　１．做為出院病患家屬居家照顧前準備．　　　　　　
　２．確定其技術正確，以防發生合併症．　　　　　　
　３．提供不能自行吞嚥病患之營養．　　　　　　　　
二．適用狀況　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　１．需長期使用鼻胃管灌食之病患於病況穩定後２週開
　　　始教導家屬灌食，並記錄於護理記錄之出院衛教欄
　２．慢性病患在家已長期使用管灌食者．　　　　　　
三．步驟　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　１．洗手　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　２．準備用物　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　（１）灌食空針．　　　　　　　　　　　　　　　
　　（２）溫熱食物：食物之製作請參考營養室提供之資
　　　　　料．　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　（３）溫開水．　　　　　　　　　　　　　　　　
　　（４）彎盆或空容器．　　　　　　　　　　　　　
　　（５）乾淨毛巾或餐巾紙．　　　　　　　　　　　
　３．準備病患　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　（１）協助病患坐起３０度到６０度．　　　　　　
　　（２）如需抽痰翻身，應先完成再進食．　　　　　
　　（３）使用毛巾或餐巾紙圍在病患胸前．　　　　　
　　（４）確定鼻胃管是否在胃內．　　　　　　　　　
　　　　　檢查方法－－－　　　　　　　　　　　　　
　　　　＃　鼻胃管上刻度是否滑出？　　　　　　　　
　　　　＃　空針反抽，有無胃內容物抽出？　　　　　
　　　　＃　將胃管開口置於水內，有無水泡出現？　　
　４．灌食空針抽２０－３０ｃ．ｃ．溫開水，接上鼻胃
　　　管，一手固定管子及空針接口處，另一手緩緩推入
　　　，以溼潤管壁．　　　　　　　　　　　　　　　
　５．反摺鼻胃管開口處，避免空氣進入或胃內物倒流．
　６．灌食時，先將空針內氣體排出，再緩慢灌入．　　
　７．待全部食物灌完後，再抽３０ｃ．ｃ．溫開水灌入
　８．管子近口端反摺塞入管子開口．　　　　　　　　
　９．灌食完畢，洗淨灌食空針．　　　　　　　　　　
四．注意事項　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　１．胃灌食病患應每日給予口腔及鼻腔護理，並更換固
　　　定胃管之鼻膠．　　　　　　　　　　　　　　　
　２．胃管應避免受壓，扭曲或拉出．　　　　　　　　
　３．胃灌食物應保持溫熱，灌食速度不宜太快；太快易
　　　導致嘔吐與腹瀉．　　　　　　　　　　　　　　
　４．灌食應避免空氣灌入胃中，以減少腹脹情形．　　
　５．灌食後，保持坐姿３０分鐘．　　　　　　　　　
　６．灌食前空針反抽除檢視管子位置外，並可觀察病人
　　　消化能力作為此次灌食量的依據，一般二小時所消
　　　化的量超過上次灌食量的１／２即表示消化良好．
　７．患者使用氣管內管或氣切之病患，灌食前先將氣囊
　　　打氣，以防造成吸入性肺炎．　　　　　　　　　
　８．病危，消化不良及嘔吐之病患，應由護士執行灌食
　　　．　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　９．灌食中若有異常情形，立即停止並通知醫師．　　
１０．鼻胃管約一個月更換一次，可至各醫院或聯絡居家
　　　護理予以服務．