麻醉部簡介


簡介

 麻醉學科源自因應外科系統手術創傷而衍生之醫藥專業,在手術期間提供安寧無干擾之生理個體,讓病患在無知覺而舒適下使手術治療順利完成,兼顧病患個別器官功能矯治,務使生理機能正常運轉,由於掌握器官功能之變異和感覺抑制之專業本能,而衍生處理急性與慢性疼痛控制,重症加護醫療,呼吸治療及心肺腦復甦急救等,使專業觸角延展至各醫療體系,兼具輔助和積極醫療之使命。

沿革

 本院創院之初設麻醉科隸屬於外科部,擔負手術麻醉業務,歷任主管計有王學仕主任、金華高主任、李德譽主任、蔡勝國主任、陳國瀚主任等,然有感於麻醉醫學之基本知識、作業形態,有異於外科系統,在麻醉手術期間,麻醉醫師膺負重症看護治療之角色,實際上為手術室之內科問題諮詢醫師,且由於基本知識及技術能力導向,麻醉醫師積極投入重症治療以及疼痛控制,故臨床服務範疇日益擴展,原有之科級編制,不足以拓展作業,經建議擴編並獨立,奉准未獲。七十年九月李德譽主任深體登高必自卑,悉力分段培養人員,改善服務品質,擴充支援範疇,奮鬥經年,在人員及專業水準,均有長足進步,於更新計劃修編之際,奉准於七十八年一月一日升格為麻醉部。

發展計劃

一、 強化主治醫師次專業分科培養,使年青醫師得以學有專精,造就多元化,各司各職之教學。 二、 加強與各榮民醫院麻醉服務之連繫,代訓專業麻醉醫師。 三、 推廣術後疼痛之觀念和效益,以減少手術後精神和肉體上之痛苦,以減少心肺循環之負荷,促進術後無痛康復,八十五年以後,更新止痛概念,分別修飾各傷害性接受體,以行平衡止痛法,止痛品質更上層樓,副作用亦有效緩和。 四、 推展電腦化作業,凡諸儀器、藥品、消耗性材料皆納入電腦程式管制,進而在長程計劃中,以電腦化作業管理一切麻醉服務作業。 五、 強化心臟循環監視系統,並常規應用經食道心臟超音波以監視開刀病患或心臟病者行一般大手術,同時援用光纖肺動脈導管,在監視循環變化之餘亦監視耗氧代謝變化,中樞神經監視亦日趨熱絡,陸續引進術中腦波、腦血流及含氧狀態之監視。 六、 強化基礎實驗研究,研究在於追求真理,成果在於改善臨服務,臨床上之不惑,存疑未決,有待基礎實驗推演求真,因果循環,在於求取更美好臨床品質,為全民健康付上一份心力。 七、 強化麻醉後恢復室之功能,成立麻醉術後加護病房,對重大手術病者加強預防性積極治療,減少併發症之機會。 八、 推廣手術期間內科治療,即在手術期間對形形色色之疾病加以積極治療,以矯治生理異常和提升其功能狀態,更有資本接受手術之挑戰,令整體醫療品質上升和減少因併發症滋生而耗費之醫療資源。 九、 近年來蒙李德譽主任、蔡勝國主任及陳國瀚主任大力支持,積極培養後進,充實師資,現麻醉學科已有教育部部頒 副教授三人、助理教授五人、講師一人、兼任臨床教師四人,教學設備也不斷更新擴充,尤其急救訓練設備之擴充更為顯著。

教學活動

 (一) 麻醉學: 必修 1 學分,對象為陽明醫學系五年級牙醫系五年級學生,講授麻醉學之基本概念與各種麻醉藥物之藥理及麻醉技術之介紹

 (二) 臨床麻醉見習: 必修 1 學分,對醫學系六年級學生分梯次小組討論臨床麻醉之基本技巧,監視設備使用和各麻醉次專科(包括心臟血管外科、神經外科、小兒外科、產科疼痛及重症加護等)之介紹,分組見習地點為台北榮總手術室、加護病房及疼痛門診。

課程

    麻醉前訪視及麻醉危險性之評估。 氣管插管。 臨床麻醉監視系統。 吸入性麻醉劑之藥理及應用。 靜脈注射麻醉劑之藥理及應用。 肌肉鬆弛劑之藥理及應用。 局部麻醉劑之藥理及應用。 脊髓及硬脊膜外腔尾椎之區域麻醉法。 疼痛控制簡介。