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Chin Med J (Taipei) 1997;60:177-83.

X症候群之病理機轉及臨床處理

陳肇文1,3   林幸榮1,3   丁紀台2,3  

台北榮民總醫院   內科部心臟科1
台中榮民總醫院   內科部心臟科2
國立陽明大學   醫學院醫學系3


摘       要

X症候群目前被用來形容一群心絞痛病人其具有心肌缺氧的心電圖變化和正常的冠狀動脈攝影結果,而無冠狀動脈痙攣的現象。雖然X症候群的病人和冠狀動脈狹窄的病人一樣,都會有心絞痛和心肌缺氧的心電圖變化,它們的致病機轉卻大不相同。X症候群病人的心絞痛和心肌缺氧的成因常是多重而複雜的。以往研究發現微小冠狀血管功能不良可在這些病人身上產生心肌缺氧的現象。然而臨床上X症候群病人其心肌缺氧的症狀常多變甚至不明顯,顯示這種微小冠狀血管功能不良的現象是在心臟局部性散在分布且具有強烈的波動性。最近的研究指出X症候群病人的胸痛可以不伴隨臨床上心肌缺氧的證據,表示至少有一部份X症候群病人其胸痛可能來自於心臟的不正常痛覺。因此,X症候群是由不同種類的病人所組成的。我們必須注重病人個別的症狀,並進一步評估這些不同症狀的可能機轉,方可給予適當的治療。

[Chin Med J (Taipei) 1997;60:177-83.]

關鍵詞: 胸痛,細小冠狀血管功能不良,細小冠狀血管性心絞痛,X症候群



版權聲明: 1997, 中華醫學會 (台北)