甚麼是果酸?

台北榮總皮膚部 王翔思 醫師

  果酸將近 40 種,多數是從水果中萃取純化出來的:甘醇酸是從甘蔗,酒石酸是從葡萄,蘋果酸是從蘋果,檸檬酸是從檸檬,乳酸則可從發酵過的牛奶及蜂蜜中找到,其中以甘醇酸及乳酸較被廣泛地應用。

  依氫氧基在化學結構中存在的位置,可以將果酸分為:接在第一個碳稱為α - 氫氧基酸 ( 英文縮寫 AHA) ,接在第二個碳稱為β - 氫氧基酸 ( 英文縮寫 BHA) 及兩個都接α , β - 氫氧基酸等種類。美國史考特博士 (Eugene Van Scott) 與華裔美籍余瑞錦博士 (Rruey Yu) ,在 1974 年首先發表了對於 AHAs 的研究,提供了果酸在皮膚生理上的科學驗證,開啟了果酸護膚的廣泛應用, 90 年代開始,各類標榜可細緻毛孔、去角質等含果酸保養品紛紛上市,果酸換膚也用於青春痘、淡斑和除皺治療,這股風潮自此方興未艾。

果酸作用原理
  果酸的特殊化學結構,主要作用在破壞角質交界面上的鍵結,具有鬆懈表皮細胞之間的鍵結,造成老化角質的去除,對於除了角質層以外的表皮部份,果酸的使用可使其細胞的層數變多,亦能激發真皮層的膠原蛋白再生、彈力纖維的修補及各種基質的產生,使真皮層的厚度增加。此外,果酸因具有去除老化角質的功效,因此能加速位於表皮層的黑色素的排除,所以對於表皮性的黑斑,像是雀斑、曬斑等的淡化,亦能有某種程度的幫助。而果酸的作用,因「濃度」及「酸鹼度 PH 」而不同(依衛生署規定市售果酸保養品的濃度必須小於 10 ﹪, PH 在 3.5 以上):

一、越低濃度作用越慢,且濃度越低對皮膚的作用也越有限制。低濃度( 3-5 %)如市售果酸保養品,主要的作用是在促使老化角質層脫落及保濕作用。中等濃度(∼ 10 %)的醫療通路保養品,可加速角質及少部份上層表皮細胞更新的速度,有除皺、去角質、抑制面皰粉刺的作用。高濃度( 20-70% )的果酸用於換膚,具有去除老化角質,強力促進新細胞生成,促進真皮層內彈性纖維增生的效果,對於治痘、除痘疤、解決毛孔粗大、淡化表淺色素斑、細紋的改善效果良好。
二、酸度越強,皮膚所接受的果酸越多,一旦 PH 高於 5 以上,就算果酸的濃度再高,也難發揮作用。

 注意事項
含果酸的產品,或多或少都具有些微的刺激作用,尤其是高濃度的產品,因此在使用前,最好先少量在手上的皮膚試試看,會不會有紅腫反應。此外,使用果酸後,角質層會變薄,因此抵抗紫外線能力也會變差,容易遭受日曬傷害,根據國外的研究,使用果酸產品四星期後,皮膚對紫外線的敏感度增加 18% ,而紫外線造成的細胞損壞可能增加兩倍。因此果酸產品適合晚上使用,白天一定要使用防曬係數足夠的防曬乳液,或減少曝露於陽光下。不要使用磨砂去角質、蒸臉、搓洗臉部等動作。在醫院換膚,所使用的果酸濃度為 20 ﹪以上,危險性較大,必須循序漸進,由低濃度的 20 ﹪逐漸增加濃度到 70 ﹪。一般而言,大約需要 5 五到 10 次的換膚才能達到較佳的療效。每次換膚間隔 2 至 4 週,切忌因心急換膚次數太頻繁而導致反效果。

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