自 1960 年以來,雷射就用於醫療各種皮疾,諸如酒色斑、血管瘤、微血管擴張等血管皮疾;雀斑、老人斑、太田母斑等黑色素病變。由於雷射具有高能量且有集中性光束,可在極短時間內釋出能量,作用於標的物,故雷射有如神奇子彈,只要選用適當之機種(亦即適當之波長),便可集中火力去除病灶,而對週圍正常組織傷害最少。本文將簡介黑色素病灶(雀斑、老人斑、色素痣、太田母斑等)之雷射療法。
一 、雀斑:散佈於面頰、鼻頭,如米粒大小之扁平褐斑,陽光日曬常致病狀惡化。故夏季雀斑顏色變深且明顯;冬季則淡化甚至消失。雀斑屬表顯褐斑,以銣雅克雷射治療效果甚佳。
二、老人斑:或稱長壽斑,見於面部及四肢日曬部位。病灶內除了黑色素增生外,角質、細胞亦有增殖,造成疣狀突起外觀,看來甚為不雅,有損個人形象。治療方法雖有電燒、冷凍、化學藥物燒灼等,但以二氧化碳雷射之汽化治療效果最佳。
三、色素痣:乃由聚集之黑色母斑細胞所形成,外觀可呈扁平或突起。某些病灶出生就有,隨著年齡日漸增大。至青春期或少壯期可突然出現許多色素痣,一般多屬良性病變。較小或扁平之病灶可以二氧化碳雷射汽化之;病灶在 0.6 公分以上或邊緣不規則、表面不平滑、顏色不均勻之色素痣則應以手術切除並送病理檢驗,以確定是否有惡化之虞。
四、太田母斑:為青紫色之母斑,常見於單側額頭或面頰,嚴重時可在眼瞼、結膜、或鞏膜發現類似病灶。常在幼兒期即出現症狀。
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