天氣轉熱之後您是否感覺到沉寂已久的青春痘也開始蠢蠢欲動？沒錯，夏天的確是青春痘容易惡化的季節，除了注意清潔之外，大部分的患者還是得接受藥物的治療才能達到理想的效果。近幾年來有多種新的藥物和治療方式上市，有的避免了傳統藥物的副作用，有的提供了治療上更多的選擇，對於過去對傳統治療效果不佳或是因副作用而放棄治療的患者而言，不啻是一大福音。

談到治療，首先必須知道青春痘的成因，主要是由下列三個機制所造成：一是毛細孔的角質堆積造成開口阻塞，二是皮脂腺分泌過多，三是一種叫做「 座瘡初油酸菌」的細菌增生以及其後所引發的發炎反應，這些新的治療方式也是針對這幾個機制來發揮作用。

以改善毛細孔的開口阻塞而言，以維他命 A 酸最為有效，然而傳統的外用維他命 A 酸對皮膚所造成的刺激常令許多患者卻?，前幾年才上市的第三代維他命 A 酸（如 Adapalene 及 Tazarotene ）則改善了上述的缺點，因此患者的忍受度較高，不過懷孕婦女仍不宜使用。

在抑制皮脂腺分泌方面，口服的維他命Ａ酸、動情素及雄性素抑制劑都有其效果，不過這些藥物都有可觀的副作用，因此無法被廣泛地使用。科學家最近發現了可以減少皮脂腺分泌的「第一型 5α 還原脢抑制劑」，它可以專一地作用在皮脂腺上而不會影響其他器官，這樣的產品雖然還在研究階段，不過已是指日可待，到時令人困擾的油性皮膚說不定也可以獲得改善了。

至於抑制「 座瘡初油酸菌」的藥物，過去以口服及外用的抗生素為主，不過隨著抗生素的使用也產生了具抗藥性的菌種，其實，除了抗生素之外，外用的 benzoyl peroxide 及 azelaic acid （杜鵑花酸）也有制菌的作用，尤其杜鵑花酸還可以淡化色素，可謂一舉兩得；而結合了 benzoyl peroxide 及抗生素的二合一外用藥也即將來台上市，研究報告顯示比二者單獨使用效果更佳。此外科學家也發現「 座瘡初油酸菌」含有一種對藍光敏感的物質，這種物質經過特殊波長的藍光照射之後，反而可以將此菌殺死，因此使用可以發出這種藍光的照光機照射臉部也成了治療青春痘的一項新選擇。

如果您過去曾因找不到適合的治療方式而停止了青春痘的治療，，那麼不妨再抽空去看看皮膚科醫師，說不定這些新療法會有令您意想不到的效果，千萬不要輕言放棄。