小兒間歇清潔導尿須知

一、什麼是間歇性導尿?
間歇性清潔導尿,是針對因長期或短期的膀胱功能異常所採取的措施,代替長期的留滯導尿。

二、目的
1.避免因長期排尿功能異常,產生逆行性尿路感染。
2.保護腎功能。
3.讓膀胱有機會收縮及舒張,減少膀胱纖維化的可能。
4.對短期的膀胱功能異常,重新訓練排尿機能。
5.提升生活品質,病童不必帶著尿袋或包尿片,使能正常社交生活,減輕自卑心理。

三、適應症:
1.脊髓病變:如脊髓腫瘤、脊柱裂、脊髓神經血管疾病。
2.其他神經系統疾病,如中風、糖血病等引起神經功能異常。
3.意外傷害。

四、用物準備:
1.選擇合適尺寸的導尿管
2.水溶性潤滑劑 (KY jelly)
3.無菌棉花棒
4.消毒溶液(無酒精性優碘、生理食鹽水)
5.無菌手套(視個人需求)
6.盛尿容器(視情況)

五、操作方法:
1.操作者先以肥皂洗手
2.採平躺姿勢,能自行導尿者可採站姿或坐姿。
3.以優點溶液消毒尿道口及會陰部。
4.由套管中取出導尿管,前5公分潤滑導管、以輕柔動作插入尿道口。
5.膀胱排尿完畢,將此導管拔出,用自來水沖水沖洗後,再放入消毒容器內。
6.紀錄正常之尿量及顏色。
7.套管及尿管每三天以煮沸法消毒一次,並每天更換套管中優碘溶液。
8.導尿次數視個人情形而定,且應與醫師商討。

六、注意事項
1.插入過程,雙手不可碰觸導管末端及其周圍。
2.應用無菌潤滑劑塗於自行導尿管前端,以便容易插入減少疼痛。
3.若有疼痛或阻塞不進時,應回診就醫,不可強行插入。
4.病童若覺膀胱、尿道疼痛或尿液混濁,甚至血尿情形時,須立即回診就醫。

A092病房 樓曉玲 副護理長


回首頁