臺北榮民總醫院營養部

舒宜芳 營養師

        大腸直腸癌在台灣十大癌症中，不論男女均高居第三位，且有逐年增加的趨勢，而飲食因素也被公認對於大腸直腸癌之罹患有相當程度的影響，在大腸癌的預防部分，一般建議避免高脂肪飲食、增加纖維質、適度飲酒、足夠的鈣質及抗氧化維生素的攝取。高脂肪食物部份特別著重於動物性脂肪，如肥肉、五花肉、蹄膀、豬腳、肉皮、牛腩、雞鴨皮、香腸、火腿、培根、奶油、蛋黃醬等，宜避免過量食用。

　　增加纖維質的攝取，除了有預防大腸癌症的功能，對許多其他腸道疾病亦有改善的效果。食物中主要的來源即為蔬菜、水果、全榖類和豆類，愈粗糙、未加工精緻之食物，纖維質保留愈多，例如糙米、燕麥、玉米、綠豆、薏仁等，就比白飯、白饅頭、麵條的纖維含量豐富，至於如何增加膳食纖維的攝取，建議如下：

1. 把白米飯改成糙米飯或五穀雜糧飯。
2. 吃三份蔬菜，同時食用菜葉及菜梗的部位，不要吐菜渣。
3. 吃兩份水果，水果洗凈後連皮一起吃，不要用果汁代替新鮮水果。
4. 以毛豆、黃豆及一些豆製品取代部分肉類。

　　所謂適度飲酒是建議酒類飲料攝取，男性每日不超過2個酒精當量，女性每日不超過1個酒精當量，1個酒精當量酒類飲料（約90大卡熱量）相當於啤酒360cc，紅酒150cc，蒸餾酒45cc。

　　鈣質豐富的食物包括牛奶及乳製品、小魚、魚乾、蝦類、蛤、牡蠣、豆類、豆製品及深色蔬菜等，其中以奶類與乳製品，包括優酪乳、起司等為鈣質的最佳來源，吸收與利用率均較高，但是多吃奶類亦可能增加動物性脂肪的攝取，故建議選擇低脂奶、脫脂奶及其乳製品較合適。

　　此外β-胡蘿蔔素、維生素C、維生素E等，因為有抗氧化的作用，可保護細胞避免氧化傷害，在動物實驗中發現可減少化學物質誘發大腸癌。β-胡蘿蔔素豐富的食物為黃紅色的蔬菜與水果，如胡蘿蔔、蕃茄、黃紅心番薯、木瓜、菠菜等。維生素C同樣富含於黃紅色蔬菜與水果中，如番石榴、柑橘類、檸檬、奇異果、青辣椒等。維生素E豐富的食物則包括了全榖類、小麥胚芽、蛋黃、堅果類、綠色蔬菜等。因此日常飲食應包含以上食物，使身體保持良好的抗氧化能力，可降低癌症發生的機率。