臺北榮總放射線部記者會新聞稿                                          106.10.16

十年磨一劍 北榮體內放射治療團隊分享治療肝癌秘笈

25歲年輕媽媽產後竟已肝癌末期  腫瘤大如壘球活不過三個月

45歲女士毫無症狀竟然意外查出一顆西瓜大肝癌恐隨時爆裂

樹脂釔90治療治療近兩百位晚期肝癌患者之經驗

主講人：臺北榮總內科部胃腸肝膽科 黃怡翔主任

                               臺北榮總放射線部兒童暨急診放射線科 李潤川主任

讓人聞之色變的國病『肝癌』，自1986年開始新生兒Ｂ肝疫苗全面接種計畫後，在年輕世代中肝癌的發生率逐年降低，但對於B肝及C肝帶原者，『肝癌三部曲』始終是揮之不去的陰影，即便已有標靶治療，但延長存活的時間仍然有限。臺北榮總體內放射治療團隊自2008年即開始研究應用樹脂釔90微球體體內放射治療，十年來已累計治療196例原發性肝癌患者，原預期餘命不到半年，經使用樹脂釔90體內放射治療後，有四分之一的病人腫瘤完全消失，或是有機會完全切除腫瘤或進行肝臟移植而痊癒。針對為國病所苦的患者，臺北榮總樹脂釔90體內放射治療十年成果獨步亞洲，中晚期肝癌患者即便在栓塞、化療無效時，切莫放棄希望，仍有機會接受樹脂釔90療法重獲新生。

飄洋過海來台求醫 堅強為女兒抗癌 樹脂釔90治療 重享天倫樂

「『媽媽，下課的時候你一定要第一個來接我喔。』曾女士揮手送三歲女兒進校園，手上還抱著一個剛出生的小女兒，心裡悲痛的想著該如何告訴女兒『孩子，三個月後，你就沒有媽媽了…』」25歲的曾女士是湖南長沙人，三年前懷孕產檢時，醫師發現腹部有肝腫瘤，但當時無法做治療，只能產後回診治療，沒想到回醫院一檢查，肝臟腫瘤已大如壘球，被宣告為晚期肝癌，只剩三個月的生命。

孩子這麼小，曾女士不甘心也捨不得，怎麼會就只剩三個月呢？曾女士四處求醫，接受6次動脈栓塞，也使用一年的標靶治療，起初栓塞跟標靶的效果都不錯，但一陣子後又復發。治療過程還須面對栓塞治療的疼痛及標靶藥物的副作用，讓她手腳起了許多水泡，腳痛到無法觸地，連上廁所都得跪爬著去，人生了無希望。後來抱著最後一線希望飄洋過海，來到臺北榮總嘗試樹脂釔90體內放射治療，沒想到治療過程幾乎沒有任何不適感，就這麼「無感」的腫瘤竟然消失了！她帶著滿滿感恩及希望回家，兩個女兒不用再擔心沒有媽媽。

傳統肝癌治療有瓶頸，釔90治療帶來新希望！

臺北榮總內科部胃腸肝膽科黃怡翔主任說明，肝是沈默的器官，往往身體感到不適就醫檢查時，已是中晚期的肝癌，而肝癌容易復發是治療面臨最大的問題，早期肝癌即使是接受手術切除、射頻電燒治療之後，仍有很高的比例會復發，所以病患需要定期追蹤。對於中晚期的肝癌，目前治療標準是用傳統化療藥物進行栓塞或標靶藥物治療，但對於兩次栓塞治療無效，或是侵犯到肝門靜脈等較難治的患者，樹脂釔90體內放射治療就是很好的選擇。

臺北榮總放射線部兒童暨急診放射線科李潤川主任說明，傳統栓塞治療有其治療瓶頸，在北榮，有37.5%是2次以上栓塞效果不彰的病人，另有57.6%是因腫瘤過多或過大顆，預期栓塞效果不佳，因此改採樹脂釔90體內放射治療，對於腫瘤大於3顆的患者，治療反應率達73.4%，而腫瘤大於5公分以上治療反應率則為69.5%，顯示治療效果很好。

李潤川醫師分享本院過去十年治療成果，從2008年至今，接受樹脂釔90體內放射治療的196例原發性肝癌患者，有178例有長期追蹤，其中76.4%的患者存活超過6個月，53.5%存活超過1年，顯著延長肝癌患者存活。李潤川醫師指出，在肝功能佳的晚期肝癌患者中，釔90較其他的現行療法有效，依照本院臨床結果分析，對於肝癌腫瘤浸潤門静脈較小之第二或第三级分枝時, 平均存活期可達10個月；若肝腫瘤侵入主門脈或初级分支，北榮患者平均存活期為9-11個月，治療成效相當出色。釔90療法沒有年齡限制，即使是70歲以上年長的病友都合適，且維持良好的生活品質。

肝癌西瓜大 猶如活體炸彈隨時可能爆裂 多專科治療團隊成功拆彈保命

50歲劉女士，二十年來服用來路不明減肥藥，5年前因婦科問題在他院就診，意外檢查出肝癌，沒有症狀，但腫瘤已大如小玉西瓜近17公分，醫師要她盡快交代後事，隨時可能撒手人寰！在家人鼓勵下來到北榮求診，她回憶當時因肝臟表面已糜爛，腫瘤隨時有可能爆開，李醫師叮囑要她動作要多注意不要碰撞，病況相當凶險。經治療團隊評估風險後，決定先進行釔90治療，之後在搭配兩次傳統栓塞，成功將腫瘤縮小至可手術範圍，一舉切除！五年來，劉女士每3個月定時回診追蹤，未曾再發現肝癌的蹤影。

臺北榮總體內放射治療團隊創奇蹟！

臺北榮總體內放射治療團隊由放射線部放射科、內科部胃腸肝膽科、腫瘤醫學部放射腫瘤科及核子醫學科共同組成，是全台第一家使用樹脂釔90治療肝腫瘤的醫院，十年來救人無數。更於2017年獲選為亞太卓越樹脂釔90治療中心, 吸引許多亞太各地香港, 泰國¸ 馬來西亞的醫師來北榮學習。李醫師分享成功秘訣，指出北榮的多專科醫師藉由共同討論病例、替患者做好風險分析，擬定最好的治療選擇，才能有這麼多成功的治療案例，也讓平均存活期延長最久，締造卓越佳績。