主筆:凌莉珍 台北榮總牙周病科主任 　　:謝依蓁 台北榮總牙周病科住院醫師

日期:85/07/16

分類別:部位:牙齒 疾病:牙周病

摘要:

　至於抽菸是否會影響牙周病?如今答案也是十分肯定的。究竟抽菸對牙周病有何影響呢?簡單說來,抽菸者較易罹患牙周病,且一旦罹患牙周病,破壞程度會比一般人嚴重且不易控制,即使接受治療,恢復情況也會較一般人來得差。而這些影響程度會隨著抽菸者每天抽菸量及菸齡而加劇。(一般而言,每天抽菸量達到一包菸,即二十支時,即可稱為重度抽菸者) 。以紐約大學學者的研究報告為例:抽菸者牙周骨破壞程度是不抽菸者的三倍,若是重度抽菸者則更高達七倍。而美國塔虎芝大學的學者則指出:接受調查的三十一至四十歲的抽菸者中,有88%罹患牙周病,而同年齡群但不抽菸的人中,只有33%罹患牙周病。而瑞典的學者亦發現:小於五十歲的抽菸者,掉落牙齒的機率是不抽菸者的十倍。至於經過牙周病治療但卻毫無起色的患者當中,亦有學者發現,90%的患者正是抽菸的人。

　那麼, 抽菸又是如何來影響牙周病呢?香菸中的尼古丁可說是牙周組織健康的頭號殺手,它會削弱人體的免疫防禦系統,導致口腔內的病原菌更容易破壞牙周組織。而且尼古丁會降低牙周組織的再生能力,並且減少牙周組織的血流供給,因此,往往一個抽菸的嚴重牙周病患者,刷牙卻因不容易流血,而未能發現自己罹患牙周病,進而延誤了求診時機,道理即在於此。

　而部分學者比較了抽菸者、已戒菸者和從不抽菸者的牙周狀態,結果發現,都是已戒菸者介於抽菸者和不抽菸者之間,顯示戒菸對於牙周組織健康的維護,的確是有幫助的。

　經由民間團體大力宣導拒菸活動之後,國人抽菸率近年來已有明顯下降趨勢,但值得注意的是,國內十六歲到二十五歲年齡層抽菸者的比率正逐漸增加中,尤以民國七十六年洋菸開放進口後,青少年及女性抽菸率更是大幅上揚,這些原本算是牙周病較低危險群的人們,可能因抽菸之故,轉而變成高危險群。希望正徘徊在戒菸或是不戒菸邊緣的癮君子們,了解吸菸的危害,而多一個戒菸的好理由。

(本文謹表示作者於該日期之主見，非永恆不變者，有病時仍請儘速就醫治療。)