類固醇眼藥水 應按醫囑使用

主筆:周 清 光 (臺北榮民總醫院 眼科部 青光眼科主任)

日期85 年 7月 30日 星期二

分類別:部位：眼 睛 疾病 : 點眼藥物與青光眼

摘要:

    　長期點用含有類固醇的眼藥水, 有可能因體質特殊而 導致青光眼, 治療結膜炎長期點用眼藥水,宜注意有否青光眼之誘發.
內容:
    　結膜炎是眼科最常見的疾病，尤其是近年來空氣污染嚴重, 慢性過敏性結膜炎患者劇增. 一般人往往在藥房購買眼藥水自行點用。有人便因此長期接受了含有類固醇的眼藥水而不自知。甚至有些繁忙之診所醫師為求速效與價廉, 經常處方類固醇眼藥水, 患者又自行至藥房連續購買使用. 少數人一直到了視力與所見範圍變差，經輾轉求醫後才發現因此得到青光眼，近年來年輕人患青光眼比率急速上升, 與此有極大關聯.

    　類固醇藥物即一般人俗稱的美國仙丹，在醫學上的用途很廣，用的恰當可以救人一命，但若使用不當或過於濫用，亦常造成臨床上一發不可收拾的後果。對眼睛的嚴重後果即為誘發青光眼, 導致視神經傷害.

    　並非所有的人接受含有類固醇的眼藥水都會得到青光眼，一般與患者本身是否為「對類固醇高反應群」有關。在高度近視、糖尿病以及近親之中有青光眼或本身即開放性青光眼的患者，有較高的比例會在接受含有類固醇的眼藥水後，產生眼壓過高而傷害到視神經。

    　長期治療慢性結膜炎患者, 若有眼睛悶脹或視力模糊情形, 宜提醒醫師測量眼壓, 以確定是否已誘發青光眼. 時值盛暑, 急性結膜炎之流行勢必再現, 類固醇眼藥水被用來廣泛治療也是無可必免的事, 此種情形更應小心防範. 慎選合格的眼科醫師，依病情調整用藥，以免因長期點了含有類固醇的眼藥水，而產生嚴重的後遺症就後悔莫及！

轉載自：自由時報 41版

(本文謹表示作者於該日期之主見，非永恆不變者，有病時仍請儘速就醫治療。)