我兒3歲，因急性呼吸道感染而住院治療，意外發現他的左大腿骨有異狀，經兒科醫師告知可能為腫瘤，由斷層掃瞄醫師告知約8公分，附著於軟骨，推測可能為先天性，之前醫師推測為良性，原因是片子中，骨頭旁的大腸其肌肉並無腫大之現象，但現在醫師推測可能為惡性，原因有案例，可能是小孩天生的，大都為惡性，請問良性與惡性有何不同，治療上的差異在?有無生命危險
骨頭的腫瘤必須經由切片得到病理報告才能診斷，若是惡性，可能需要化學治療或放射治療，要視組織切片的結果而定。請告知您的醫師配合作切片檢查以得到確切診斷，才知道要做何種治療。
我家小孩十個月大，上次腰間不明原因多處瘀血，後來去急診才發現白血球三萬多醫生說必須住院，出院時白血球一萬六千多，後來門診追蹤治療時，沒有任何症狀，可是檢查後白血球兩萬四千多，正常只有一萬多，但是醫生卻說沒關係？甚至一直到五萬嘟算正常？請問醫生可以給我建議嗎？
白血球在嬰兒時期較容易升高，常見的原因有感染發燒、藥物引起（如類固醇）、或骨髓疾病等。建議您的小朋友在小兒血液腫瘤科追蹤，以做正確診斷與治療。
我兒子1歲6個月，最近在腹部右側摸到超過5CM不規則長條狀硬塊，表皮看不太出來，但摸起來不會太深，不會痛，除了最近大哭後會有嘔吐或噁心的情況外，也沒有其他不舒服症狀，
醫生說不確定是什麼還要另外安排看小兒外科，
請問長條形腫塊有可能是什麼樣的腫瘤
腹部腫瘤常見的有腎腫瘤、肝腫瘤、神經母細胞瘤等，需待進一步檢查才能確定診斷。建議您帶小朋友給小兒外科醫師看診，方能有正確診斷。
家中有母神經細胞瘤病童，目前已化療將近兩年，家中有四個月大嬰兒，是否需要與病童隔離?
間接接觸是否會對嬰兒造成影響?
嬰兒和打化療的小朋友接觸，對嬰兒本身沒有不好的影響，除非病童有什麼感染，要小心傳染給嬰兒而已。反而是化療病童免疫力低，要小心避免被感染。如果家中有這樣的病童，嬰兒不宜接受口服小兒麻痺疫苗，因為此為活菌疫苗，有可能對化療病童造成感染。
寶寶現在七個多月，我在他快滿四個月前即發現他的右耳後有小結節微可滑動，有彈性，呈圓形，醫師告知應是淋巴節無礙，快滿六個月時，他原來的淋巴節旁又摸到了另一個，呈長形且在左耳後亦發現一小結節(因寶寶自滿月後，臉上便出現疹子會癢，皮膚粗，醫師診斷過敏，用triamcinolone
acetonide cream
0.5%後好轉，但不擦藥約4-5天又會開始輕微起疹)，醫師告知或許是過敏引起之淋巴節腫，最近感覺右耳後之淋巴節有大一些，且在枕後亦摸到左右各約一顆之結節，
目前並無其他的感染症狀
我女兒現在七個月半，出生時篩檢報告一切正常，除了"HGB=A.F.
Barts"
(請問是什麼意思?) 六個月大時被要求再做一次電泳分析，結果確認血紅素異常，所以又再抽血檢查一次，電話初步是告訴我們
排除了Hemoglobin
Bart's的可能，但有兩個allele 壞了，
想請問是指小女沒有海洋性貧血的意思嗎?
但她仍是帶原者嗎? 如果是，需要什麼特別的治療或照顧嗎? 後來
醫生來信說還要做 Hbs
Reference
Facility test，請問這又是什麼? Hbs是專指鐮刀型貧血的症狀嗎?
如果是，我聽說國人幾乎沒有遺傳的可能，是真得嗎? 還是仍有可能，然後會有合併的疾病，那怎麼辦
醫生的意思是指排除了最嚴重的情況，但是因為甲型海洋性貧血有四個基因，當其中任何基因（Allele）有缺陷時，皆可導致甲型海洋性貧血，最嚴重的病人（3-4個Allele全部壞掉）需要每個月輸血（即Hb
Bart’s），其他中度到輕度的患者（是指可能只有一到兩個Allele壞掉者），不需要定期輸血，您的女兒應該是這種情況，但是應該稱為輕型的海洋性貧血（比帶原再嚴重一些）。亞洲地區黃種人本來這種甲型海洋性貧血的人就很多；美國人乙型的較多；黑人則是HbS多，醫生可能只是想進一步再驗是否有其他的血色素變異，所以才請您再去做檢驗吧！
我的寶寶在二個多月時，左臉頰旁有一顆突出的小紅點，有慢慢變大的狀況，現在己經四個多月了，紅點己經像米粒那麼大點突出，之前問過小兒科醫師說是血管瘤，想請問醫師為什麼會長血管瘤要如何處理?可以治療會恢復嗎?
您所形容的血管瘤長在小朋友的臉上，因此特別容易引起注意，但是大部分的小型血管瘤在一歲前會自行消失，不需治療，只有面積較廣泛，侵犯較深者需要早期治療，使用藥物如類固醇或干擾素等。建議您持續觀察，如有持續變大，應找醫師追蹤診治。
我的小孩一歲五個月，最近在兩側腹股溝發現有腫瘤，小兒科檢查說是淋巴結腫大，醫師觸診說有肝臟腫大，未做超音波，最近一個月剛打完MMR三合一疫苗，請問:1.打疫苗會造成淋巴結腫大嗎?2.我的小孩是不是被病毒感染?(他出生有打過B肝球蛋白)3.他這樣子算是地中海型貧血嗎?(但是出生時MCV正常，
目前76)他最近幾個月體重都沒增加，四肢看來瘦瘦的，
只有肚子還有點脹，
實在很擔心
1.打疫苗的確會造成局部淋巴結腫大。
2.雙側淋巴節腫大的原因很多，病毒感染是其中的原因之ㄧ。
3.MCV 76的確有點低，除了地中海型貧血外，缺鐵性貧血也會。
因您的小孩是雙側淋巴節腫大，大小不知道，但是又有肝臟大且腹脹。建議您立刻到大醫院的兒童血液科求診為宜。本院目前星期三上午有兒童血液腫瘤科謝玉林醫師看診。
我的兒子今年八歲，最近因為霉漿菌肺炎住院時抽血化驗發現他有大紅血球貧血及維生素B12攝取過多，但是他只有一天吃一粒"小善存"，而且也已經一個多月未服用，為何驗血會有這種結果?並且他開始吃小善存也才半個月左右，請問這類"大紅血球貧血及維生素B12攝取過多"該如何解決
大球性貧血主要發生維生素B12或葉酸缺乏，而非B12攝取過多造成，但肺炎感染時也可能造成造血細胞暫時受抑制造成貧血，所以最好等感染控制後再重測一次血色素，確定不是感染造成之貧血，再進一步找出貧血真正因。
小女現年4.5個月，從初生後頸部即有淋巴腫塊，請問是否正常
我的小寶貝今年1歲又七個多月，左臉上有一個直徑約一公分的血管瘤(平平的)，有在陸續治療中(6個月和8個月曾施打類固醇二劑，因患部凹陷，故於11個月和13個月改施打固化劑)，目前覺得效果不大，請問是否有其他治方式或需如何處理?臉上的血管瘤應視大小、部位與長大的速度、深淺而有不同的處理方式，應和主治醫師討論後，知道各種治療的風險、副作用後，再做決定。其他的治療方式包括施打干擾素、手術治療或甚至觀察，都必須請專業的整形外科醫師評估後才有結論。
由於住在隔壁親戚的小孩(7歲)羅患了白血病，我查詢兩方家族皆無此遺傳病史，在網路上看到美國流行病學期刊(American
Journal of
Epidemiology)」發表「磁場與居住於靠近瑞典高壓線之孩兒癌症」研究，另外美國輻射保護委員會(National
Council on
Radiation
Protection, NCRP)之研究報告亦指出，電磁場對健康有潛在的威脅，可能增加罹患癌症和器官退化疾病的機會。我想起3年前隔壁親戚購買一台聲稱有醫學效療的高能量椅(由很多線圈組鋪成的椅子)，我用高斯表測量(離椅子約一公尺)就超過2000mG(毫高斯)以上，醫師您覺得我親戚的小孩是不是因為常處於高能磁場下而引起脊髓病變的可能呢?
更令我憂慮的是台電在我家前面樹立一座變壓器，客廳的量測值將近3mG(毫高斯)，如果小孩子長期暴露在3毫高斯環境下是否有危險性?
白血病的致病原因目前皆無定論，只知道和遺傳、飲食、放射線物質之暴露、環境汙染甚至病毒感染等有關。要絕對遠離以上的所有可能致病原因，幾乎是不太可能。您如果憂心居住環境不安全，站在醫師的立場，只能建議您搬家至遠離文明處了。
小兒1歲2個月，10kg78cm於5個月大時發現左腎長腫瘤(威爾姆氏腫瘤,第一期)，現在已完成左腎切除及化療療程結束，正持續回門診追蹤，腎的部分正常，但從化療期間至目前腹部超音波檢查3次，醫生說小兒肝脾腫大，血小板一直維持約11萬，腸胃科醫生會診說是營養不良導致，抽血檢查報告肝功能指數偏高，且還說小兒體重過輕，肝脾負荷太大，只要營養夠，體重增加，肝脾就會回復正常大小，於是開藥給小兒吃，請問我要如何照顧小兒飲食使他能降低肝脾負擔，還有小兒身高體重都在正常生長曲線，即使化療期間不吃不喝也維持在20-50%，現在醫生卻說太輕，如何才算體重達到標準呢?
1.營養不良是通俗說法，ㄧ般正式醫學名詞是failure
to thrive，必須是身高或體重有一小於3或5％的正常百分位才算，20-50％算正常範圍內，不需作其他生
長發育的檢查，不算營養不良。
2.血小板十ㄧ萬可能是化療後骨髓功能降低引起，或是病毒感染，或是藥物引起，營養不良較少影響血小板。
3.肝脾腫大的原因很多，可能是心臟血管問題，或是感染，或是肝脾內有其他細菌浸潤，知道真正原因才能進一步處理。
剛滿週歲女兒在膝蓋有一塊硬塊，按下去不會痛，經醫師診斷是淋巴管瘤，我們視察感覺有越來越大，請問是否能不開刀而用其他方法處理呢?現在開刀對小孩子危險性有多少?如何全身麻醉呢?
我小孩現在7歲，一個多月前經血液腫瘤科醫師診斷為—神經母細胞瘤(Neuroblastoma)第四期，目前已在進行TPOG
2002（高劑量化療加上週邊血幹細胞移植）的療程。聽其他家長說此醫院並沒有無菌室，因此未來的高劑量化療與週邊血幹細胞移植必須要到台北榮總進行。由於屆時我們家屬勢必要跟著小孩到台北照顧，在此冒昧請教：
1.貴院對於兒童的高劑量化療與週邊血幹細胞移植是否有相關的經驗？成功的機率大約多少？
2. 進無菌室後的療程可能會有的風險是那些？家長可否陪同進入？
1.神經母細胞瘤為相當惡性之腫瘤，第四期以國外治療的經驗，通常化療前期約有90﹪有反應，包括部分或完全反應。然而卻易復發，長期存活率＜25﹪，但若能加上自體骨髓幹細胞移植，則成功率可到45﹪。
2.自體幹細胞移植通常長得比異體移植快，所以風險比異體移植小一點，不會有對抗宿主反應或排斥反應之併發症，最主要風險還是要小心感染，因此移植過程相當嚴謹。目前台北榮總是有相關之經驗，並且由腫瘤科移植小組及小兒科醫師合作照顧。家長換上隔離衣即可進入無菌室陪伴孩童。
小朋友7歲，於周六發現他的左上側的脖子腫了一顆像小雞蛋般大小的軟肉 ，因為家裡有癌症病史，所以很擔心小朋友自小抵抗力較差，曾住院3次，他的外公是因為脖子長淋巴腺癌逝世，而爺爺則是因為肝癌過世，請問像上述情況我應該帶小朋友去看什麼科，小兒科或專屬科別
頸部腫塊需要作鑑別診斷，以決定下一步應該做何種檢查。基本的身體檢查是必要的，建議直接到本院小兒血液腫瘤科門診（每週三上午、週二、五下午）檢查，視情況再安排抽血、影像學或其他檢查。
我的女兒二個月大時因感冒發燒，當時醫生診斷為肺炎而住院治療，抽血報告血紅素值為9.9，是否為異常?這算有什麼疾病嗎?
貧血必須找原因，一般需看血球之MCV：
1.若MCV低下，請於感染治癒後至小兒血液科門診做進一部追蹤檢查，看是否有地中海型貧血。
2.若MCV正常，請於感染痊癒後兩週再重驗血紅素，因感染也可能造成暫時性貧血，屆時若仍舊貧血，就需要進一步檢查。
我帶我6歲大的兒子到醫院探視因白血病剛住院準備做化療的小孩，我查詢到導致該病因的其中之一項為病毒感染(日本
HTLV-I
.
EB)等，我很憂慮，如果去探病，小朋友會不會有感染的可能?
大多數的白血病仍是病因不明的，只有少數可以發現病毒感染的證據，但是很多人都曾經感染病毒，卻不會得到白血病，也就是說，必須本身免疫有問題，碰到一些特殊的感染才有可能致癌。癌症的機轉是很複雜的，有些家族遺傳的傾向，有些有地域性，有些則是多重因素，無法一一詳述。
探病時，不會得白血病，反而是您的小朋友身上的病菌比較容易傳給正在做化療的病人，引起病人感染。建議您少去，或者注意無菌觀念再去造訪。
台灣很多人都曾得過EB病毒而不自知，日常生活中，避免與他人飛沫及親密接觸，才是預防感染之道。
請問小寶寶經常性的流鼻血，除了補充維他命c之外可有更好的方式，或是要作什麼檢查，才可查出根由?
凝血系統異常或血小板功能異常，也可能引起經常性的流鼻血或其他處之出血。建議您帶小朋友至小兒血液科檢查，本院門診時間：星期三早上謝玉林醫師
星期二、五下午洪君儀醫師
小女四年前得威爾姆氏腫瘤，現上小學須注射破傷風白喉、小兒麻痺、麻疹、腮腺炎、德國麻疹等三劑疫苗，請問作過化療是否可以注射疫苗
可以照正常孩子的疫苗接種排程去做。
我的小孩目前6個月大，自出生便發現其上嘴唇腫大，各小兒科醫師皆說其水腫，但至今依然未消腫，上個禮拜外科醫師認為其為淋巴線瘤。請問
1.何謂淋巴線瘤
2.為何小Baby先天就有
3.未來會消失嗎
4.若未消失，將如何處理
淋巴管瘤為淋巴管異常造成，可分成先天性與後天性兩種，症狀與淋巴組織大小及淋巴液滲出之量有關，處理則依部位及嚴重程度而定。從觀察到開刀都有可能，建議您帶小朋友至本院小兒外科門診做初步評估為宜。
小兒目前7個月大,於2個月大時發現左臉頰有一小紅點,至目前為止約16mm(最大直徑)10MM(最小直徑)紅色點狀物,表面有些些隆起,
經台東馬偕小兒科及高雄醫學院小兒外科初步診斷皆表示此為血管瘤,
一般病歷約兩歲前即會復原,
若兩歲後仍存在才須雷射去除.但小兒之血管瘤仍持續擴大,請問是否需再繼續尋診?日後若以雷射去除是否會留下疤痕?
以目前您所告知的情況，若其血管瘤仍持續擴大，可以考慮先以局部類固醇藥膏塗抹一段時間，試試是否會逐漸縮小，若是無效，可以考慮以局部類固醇注射效果較強，唯此兩種方法須在醫師指示下處置，您可以到您附近的醫院，告訴醫師我們所建議的方法，由醫院醫師現場評估再做決定，若是此兩種方法仍無效，再考慮後續其他療法，雷射去除是否留下疤痕，應請教皮膚科醫師。
我想請教您,
我的頸部從過年前即有腫塊有去看過醫師,醫師說是淋巴腫起來先吃藥若沒好再去驗血,
但年後又換另一邊腫起來,
看了幾次醫師都沒好,
請問該看那一科才對應該是什麼病呢?