台北榮總兒童醫學部主任 湯仁彬
什麼是減敏治療?
減敏治療是減少過敏原敏感性的一種方法，先找出過敏原，利用皮膚試驗或抽血檢查找出過敏原，過敏原減過敏治療在數月之中逐漸增加過敏原劑量，減敏治療預防新過敏原的發展，預防氣喘及過敏性鼻炎的進行，在治療停止後，達到過敏症狀長期的解除。
誰須要接受減過敏治療？
減敏治療適用於過敏性氣喘，過敏性鼻炎及結膜炎。部分異位性皮膚炎。
減敏治療的由來
減敏治療首在1911年成功的報導，
之後廣泛的使用於治療呼吸道過敏疾病，
特別為過敏性鼻炎及過敏性氣喘，
兒童的報導尤其甚佳，
在近百年的歷史中，
巳確立其在治療上的效果， 在過去的一段時間，
藉由免疫反應的變化確認減過敏的療效。
醫學的發展如同其他科學，
是經驗的累積，
也是承先啟後， 減敏治療對兒童而言，
有令人鼓舞的成效，
近年來的報導， 家塵蟎的減敏療法為許多學者確認兒童的治療療效。
成功的治療兒童過敏疾病，有助減少日後成年人氣喘的延續，
對於兒童氣喘，
我們應給予良好的治療機會， 減少症狀，減少藥物的使用，
進而達成痊癒的可能，
少數療效不彰，
延續成人氣喘，這也是醫師所須努力以赴的目標。兒童期的減敏治療， 是須要醫師，
家長共同鼓勵的。
減敏治療是否僅適合兒童接受？
兒童過敏症狀的發生多由過敏原刺激，多以兒童為主，五歲以上為配合佳的年齡，年齡並沒有上限，對於成年人，評估不增加減敏治療的危險性，諸如沒有心臟病等，
均可實施。
減敏治療的過程
包括開始建立期及維持期
建立期 ：
使用減敏療法，使病人對過敏原的敏感性減低。也就是增加病人的忍受性。醫師將過敏原由少量開始，再慢慢增加劑量，最初注射量很少而且病人能輕易忍受，開始時每週一至二次，建立適當的劑量，注射在前四、五個月的次數較頻繁每星期打一次，然後二星期打一次，每次當病人的忍受性增加時，劑量就增加。。
維持期：當治療上有效的劑量達到後，可進入維持期，維持期的劑量每個人均不同，由過敏性及建立期的效果來決定最後注射劑量，一旦進入維持期，可以每二週至一個月打一次，如此可能持續二、三年，可能持續更久，假如成功了，病人就可過著正常的生活。像家塵蟎、花粉、黴菌以及一些其它吸入物，通常不能有效避免因為它們大量的存在四周環境，使得病人無法避免它們。如果藥物治療效果不彰，則可考慮使用減敏治療。
減敏治療有效嗎?
在減敏治療的過程，如同預防疫苗，病人的身體會形成新的抗體來中和過敏原。這些新抗體和以前所謂的過敏抗體(IgE)會不同，它是屬於IgG抗體，能防止過敏性IgE抗體和過敏原相結合，而阻斷組織胺和遲緩作用過敏物質的形成和釋放。過敏治療須持續幾年，有些永久痊癒而不須治療，有些人仍需繼續治療。減敏治療有助減少兒童氣喘急性發作的次數， 減少類固醇及支氣管擴張劑使用量， 為初步達到治療上的效果。
減敏治療的副作用 減敏治療是把過敏原打入體內，因此有時會引起過敏症狀，包括局部及全身性。
局部性副作用，局部紅腫，可能發生在注射後，亦可能發生在數小時後。
全身性副作用 ： 較少發生，通常為輕微且對藥物快速有效，包括打噴嚏、鼻塞、眼睛鼻子癢。極少數發生嚴重全身反應，全身性過敏反應， 全身性副作用包括氣喘， 蕁麻疹，咽喉水腫、胸悶、噁心、昏昏欲睡等症狀。如有副作用發生，須要馬上處理。減敏治療一般來說，應由有經驗醫師注射，因此在注射後，應在醫院等候觀察十五至三十分鐘，以確保安全。
減敏治療無效原因：
1、選錯過敏原。
2、注射時間不夠，多因病人沒有耐心而中斷。
3、環境控制不理想，環境中充滿過量過敏原或有新的過敏原產生。
4、有明顯非過敏因素存在。例如二手煙的刺激。
何時可以停止減敏治療？
成功的減敏治療，維持治療持續3至5年，何時可停止減敏治療則因人而不同，有的人經過3至5年的接種，症狀消失，有人則在停止後復發，因此須個別評估。