嬰兒猝死症:可怕的嬰兒殺手
台北榮總小兒部主任國立陽明大學小兒科教授
在國人嬰兒粹死症雖然較少見,但每年均仍有病例發生。不論是在家中、坐月子中心、醫院中或保姆照顧時,活潑可愛的嬰兒,突然粹死,不僅造成父母家長最深切的痛苦,而且也會造成家庭或其他法律醫療糾紛。在西方人,嬰兒粹死症的發生率是千分之二點六至五;而在東方人,特別是中國人,其發生率明顯較低,約為千分之零點五,許多研究顯示,除人種、遺傳因素外,母親及嬰兒的生活習性也是影響發生的原因,尤其是我國嬰兒多半是仰臥睡眠,而西方嬰兒大多是俯臥睡眠,所以,我國嬰兒粹死症明顯減少。
國外許多研究報告,俯臥睡眠的嬰兒粹死發生率是非俯臥睡眠的嬰兒的3-9倍,所以在1992年,美國兒科醫學會正式建議,嬰兒不要採用俯臥姿勢睡覺,以減少嬰兒粹死的發生率。經過幾年的大力推廣,美國華盛頓大學巴里斯醫師等,在最近兒科醫學雜誌上發表其14年的統計分析研究,統計美國華盛頓州,在1985~1998年間共有1,065,335位新生兒,而其中1515例嬰兒發生粹死症。在美國兒科醫學會推荐不要俯臥睡眠後,其嬰兒粹死症的發生率由1985年的千分之二點六下降至1998年的千分之一。他們分析其他增加嬰兒粹死率的可能危險因素,包括:1)嬰兒出生體重較輕,低於2,500公克。2)母親有抽煙的習慣。3)單親母親。4)黑人及5)較少產前正規檢查者。
為了避免及減少嬰兒粹死症的發生,具上述危險因子的家庭及母親,要特別注意,除了避免讓嬰兒俯臥睡眠外,最好要學習急救術,而且在其嬰幼兒睡眠時,也需要隨時提高警覺注意寶寶的情況,以避免意外發生。(摘自媽媽寶寶雜誌)