Q1.要作為活體腎臟移植捐贈者須具備什麼條件？

1. 必須是年齡在 20 歲以上的健康成人，同時活體器官捐贈者亦為受贈者五親等內之血親或配偶。依據法律規定，配偶應與器官待贈者生有子女或結婚兩年以上；或者結婚已滿一年後，待贈者才經醫師診斷出罹患有移植適應症。
2. 兩個腎臟功能皆正常
3. 無糖尿病、高血壓、肺結核等慢性疾病，無腫瘤病史或具高度傳染性疾病（如：AIDS）
4. 自願捐出腎臟，且動機純正
5.捐贈者血型的要求：捐贈者與待贈者之血型相同或相容為第一優先考量。如 O 型血型捐腎者可捐給任何血型之待贈者；O 型血型之待贈者僅可接受 O 型血型捐贈者之捐贈； AB 型血型之待贈者可以接受任何血型捐贈者之捐贈。在一些特殊情況下，也允許作血型不相容的移植(註一)，但是移植腎臟的存活率較差，排斥的機會也較大。

通常對於捐贈者，我們會做詳細的身體、精神、心理與社會各方面的評估，以確定無潛在問題及對捐贈者的健康不會造成影響。並且會針對捐贈者與受贈者的組織配對做比對，以求兩者組織配對能達理想程度，一旦評估通過，依照人體器官移植條例規定，須將評估資料送往本院的醫學倫理委員會核備通過後，才可進行活體腎臟移植。

註一
血型不相容活體腎 臟移植之術前處置包括

1. 1. 降低既存之血型抗體：血漿分離術及給予人類免疫 球蛋白
2. 2. 降低 B 細胞活性：術前七至十日給予 rituximab 375 mg/m2
3. 3. 降低 T 細胞活性：給予免疫抑制劑 tacrolimus、mycophenolate mofetil、corticosteroid 及導入療程 basiliximab、alemtuzumab 或 antithymocyte globlin，並給予適當的抗生 素預防感染。

研究發現，經此藥品治療後，血型不相容活體腎臟移植能達到和血型相容者近似的臨床成效，包括病人存活率、移植腎存活率、腎功能、排斥率及 感染率等。但是，針對術前血型抗體比值高於 1:512 之族群，追蹤組織切片發現 細胞型排斥比率仍較血型相容移植者高，顯示可能有較高的慢性排斥機率。因此，對術前血型抗體比值較高之病人，應更謹慎用藥、密切追蹤，以獲得更好的治療成果。

Q2.捐贈一個腎臟，對捐贈者健康會有什麼影響？

在正常狀況下，人體捐出一個腎臟後，另一個腎臟能負擔起全部的腎臟功能，對於整體身體的生理功能並無不良影響，對於本身壽命也不會造成影響。至於多數人擔心的「腎虧」現象是不會發生的。

Q3.捐贈前要做些什麼檢查？

活體腎臟捐贈者評估流程

一般須耗時四至八週，在移植門診分階段完成評估後，如檢查結果無醫療、社會心理或精神上之禁忌症，則須再經本院倫理委員會審查通過後，才可安排手術。

第一階段

(1)抽血:肝腎功能、血球計數、血型、A、B、C 型肝炎病毒抗體、梅毒、愛滋病篩檢、凝血功能及組織配對檢查。

(2)影像檢查：胸部 X 光、全腹部超音波、乳房超音坡或乳房攝影（女性）

(3)其他：心電圖、尿液分析、尿液細胞學檢查。

第二階段

(1)抽血:各類病毒抗體、腫瘤指標、甲狀腺功能、肺結核

(2)影像檢查：腎臟電腦斷層檢查與腎臟功能（腎臟有效血漿灌流，ERPF）核子醫學檢查。

第三階段

(1)精神科會診評估

(2)社會工作師評估

(3)血液交叉比對試驗

醫學倫理委員會的審查
依照我國人體器官移植條例規定，須將捐贈者及待贈者之所有評估資料送至本院的醫學倫理委員會，在審查通過後，才可以進行活體腎臟移植手術。

Q4.腎移植手術有什麼危險性？併發症？

Q5.捐贈腎臟手術後多久可以出院？多久可以回復正常生活？

平均術後5—7天即可出院，出院後注意傷口照顧，沒有不適情形，是不會影響日常生活的。

出院後，必須長期在門診追蹤，最初每星期一次，等情況穩定後，逐漸變成兩個星期或每個月一次，每次均需抽血檢查腎功能及抗排斥藥血中濃度。

Q6.如果我想要捐贈腎臟給我的親人，要到哪裡求診？

您可以與我們電話連絡（TEL：02-28757625，02-28712121轉2804，臺北榮總器官移植小組），或是親自到臺北榮總器官移植小組辦公室，屆時將有專人為您服務。