● Arginine Hydrochloride Injection ●
精氨酸鹽酸注射劑

英文商品名：L-Arginine HCl Injection

中文商品名：精氨酸鹽酸注射劑

主成分：L-arginine HCl。

劑　型：250mg/ml，30ml/瓶/盒。

適應症：尿素循環障礙，高血氨症。

藥理機轉：不明。

藥動學：

吸收：約70 %。

分佈：IV投予於孕婦，可在胎兒檢測出低濃度的本藥。

代謝：主要在肝臟被代謝成urea和ornithine，後者可被用以製造glucose。

排除：經由腎絲球過濾排除，在腎小管幾乎完全被再吸收。

禁　忌：酸中毒患者禁用。

副作用：

血液方面：血小板減少症(thrombocytopenia)。

心血管方面：低血壓(高劑量時)、血栓靜脈炎(thrombophlebitis)。

中樞神經：麻木、頭痛。

代謝/內分泌：血鉀過高、血中磷酸鹽過低、體溫過高(hyperthermia)、荷爾蒙的釋出(生長激素、胰島素、昇糖激素、泌乳激素)。

腸胃道方面：噁心、嘔吐、腹部痙攣、膨脹感、體重降低。

腎臟/泌尿道：腎毒性。

皮膚方面：潮紅(快速投予時)、皮膚壞死。

其他方面：過敏(anaphylaxis)。

懷孕分級：Ｂ

交互作用：

Potassium-sparing diuretic：數個近期曾使用 spironolactone的嚴重肝病患者，以本藥治療代謝性鹼中毒症(metabolic alkalosis)後，發生嚴重的高血鉀症。投藥前數天曾使用potassium-sparing diuretic(如：amiloride、spironolactone、triamterene)者，應小心監測其血鉀濃度。

Estrogens：可能引發生長激素濃度上升。

注意事項：

必要時控制酸鹼平衡、注意高血鉀之發生。

備妥antihistamine及epinephrine，供發生過敏反應時使用。

注射速率過高將會導致局部刺激、潮紅、噁心或嘔吐。

本藥含有高含量的氮，投藥前應先評估腎臟對於短暫而高負荷的氮，效應如何。

本藥含氯，對於電解質失衡(也就是血氯過多性酸毒症，hyperchloremic acidosis)病患，可能有害。

在尿毒症病患和肝疾患者曾發生血鉀升高的情形。因此，腎病變或無尿患者應謹慎使用本藥。

用法用量：以靜脈輸注方式給予，輸注時間30分鐘投予30 gm之劑量。

保　存：

本品應儲存於室溫(25℃)下，避免受熱；若經冰凍即應丟棄。發現針劑內容物不清澈，或已非真空，即應丟棄。